La sonrisa gingival no constituye en sí misma un problema de salud bucal. Su tratamiento, como veremos más adelante, va a consistir en aplicar una serie de soluciones con fines estéticos.
La sonrisa gingival es una alteración facial que se manifiesta a la hora de sonreír. Concretamente, se trata de una desproporción manifiesta entre la encía, los dientes y el maxilar.
Hay personas para las que esta apariencia de la encía no constituye problema alguno. No obstante, hay casos donde la sonrisa gingival es manifiestamente antiestética, lo que produce en quien la sufre no sólo incomodidad al sonreír, sino también problemas de autoestima.
Por otro lado, en los casos que la sonrisa gingival tenga su origen en un crecimiento anómalo de los dientes o del hueso maxilar, los pacientes que sufren sonrisa gingival pueden presentar maloclusiones, alteración en la deglución, respiración bucal y excesiva sensibilidad al frío.
Desde Clínica Dr. Calvo, tu clínica dental en Sevilla, queremos hacerte saber que la mayoría de los tratamientos para corregir la sonrisa gingival son sencillos y con espléndidos resultados.
¿Sabías que la expresión “tener una gummy smile” significa padecer de sonrisa gingival?
Grados de sonrisa gingival
Ya sabemos que la sonrisa gingival consiste en mostrar demasiada encía al sonreír.
También sabemos que hay personas que consideran este hecho como un rasgo más de su sonrisa y no les preocupa.
Pero no todos los casos de sonrisa gingival son moderados; de la misma forma que una sonrisa gingival severa tampoco implica ningún problema, aparte del puramente estético.
En definitiva, el problema radicará cuando el problema estético conlleve problemas de autoestima y confianza.
Para determinar que existe sonrisa gingival, existen unos parámetros establecidos en grados de severidad:
- Grado 1: Se considera como leve cuando el fragmento de encía mostrado es de 2 a 4 milímetros.
- Grado 2: Se considera como moderado cuando el fragmento de encía mostrado es de 4 a 6 milímetros.
- Grado 3: Se considera como grave cuando el fragmento de encía mostrado es superior a los 6 milímetros.
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La sonrisa gingival: sus causas.
Existe una serie de factores que pueden interactuar de forma conjunta y que representan las causas de la sonrisa gingival.
Las causas más comunes son las relacionadas con los dientes, ya sea por crecimiento excesivo o por anomalías en la época eruptiva.
Podemos clasificar las causas en 3 tipos:
- Causa ósea
- Causa muscular
- Causa postortodóntica
- Por causa ósea. El origen de la sonrisa gingival en este caso puede ser:
- Dental:
- Por posición dentaria baja. Esto sucede cuando los incisivos superiores sufren un crecimiento anormal a causa de no producirse contacto con los inferiores.
- Exceso de tejido gingival, también conocido clínicamente como erupción pasiva alterada. Consiste en un crecimiento excesivo de la encía durante la etapa de crecimiento de los dientes. El tejido gingival acaba cubriendo gran parte de la corona del diente, ofreciendo la apariencia de tener los dientes pequeños.
- Otro origen óseo es el crecimiento anómalo del maxilar. En este caso, el hueso maxilar crece en sentido vertical de forma desproporcionada. Este desarrollo vertical va a forzar a la encía a crecer hacia abajo. Por otro lado, este crecimiento irregular conlleva también un problema de maloclusión. Esta causa de sonrisa gingival se conoce con el nombre de maxilar largo.
- Dental:
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- Por causa muscular:
- Con el nombre de labio superior corto o línea de labios alta nos referimos a otra de las causas de sonrisa gingival. En este caso, la hiperactividad del músculo elevador que domina el labio hace que éste se desplace hacia arriba. Esta acción del músculo provocará que la encía quede expuesta.
- Causa de Post ortodoncia:
- En los tratamientos de ortodoncia, sobre todo los pacientes que llevan aparatología fija (brackets). En algunos casos, la encía puede aumentar de tamaño, ya sea por cambios respiratorios, bacterianos o de desarrollo. Esta encía, en la mayoría de los casos, puede remitir tras retirar la ortodoncia, pero es muy frecuente que quede parte de los dientes tapada por este exceso de tejido gingival. Con ello, se origina la sonrisa gingival o acortamiento del tamaño de los dientes, quedando un resultado estético alterado.
Tratamientos para la sonrisa gingival
El tratamiento a seguir va a depender de la causa de la sonrisa gingival. En Clínica Dr. Calvo, tu clínica dental en Sevilla, analizaremos el origen, el grado que presenta tu sonrisa gingival y propondremos el tratamiento más adecuado para corregirla.
Siguiendo el mismo orden de las causas que lo origina, mostramos los tratamientos indicados:
Tratamientos por causa dental
- Para posición dentaria baja. El tratamiento indicado para corregir las malposiciones dentales es la ortodoncia. Con los aparatos ortodónticos que la clínica especifique se conseguirá devolver los dientes a la posición correcta..
Por otro lado, cuando el desgaste ha provocado la disminución manifiesta del diente, se procederá a su restauración por medio de coronas o carillas. De esta forma, aumentan en tamaño y desaparece el efecto de sonrisa gingival.
Asimismo, la ortodoncia también se recomendará para las deformidades maxilares y mandibulares, como puedan ser los problemas de mordida. Con los aparatos ortopédicos se corrigen estas alteraciones y se consigue la apariencia de una encía más acorde a la dentadura.
- Para la erupción pasiva alterada. En este caso, en Clínica Dr. Calvo, tu clínica dental en Sevilla, para corregir la sonrisa gingival aplicamos el tratamiento conocido como alargamiento coronario o gingivectomía. Se trata de una técnica quirúrgica por la que se procede a eliminar los excesos de encía que cubren el diente, alargando la corona del mismo. De esta forma, el diente recobra su tamaño normal y se devuelve la armonía al conjunto.
La gingivectomía es una actuación quirúrgica sencilla, donde se aplica anestesia local y que no deja cicatrices.
En esta técnica, el contorneado se puede hacer bien con bisturí eléctrico o láser.
¡Importante!: Todo el proceso de esta técnica lo realizamos bajo un estudio previo de la estética oral y facial del paciente. Guiándonos con diseños digitales de sonrisa para adaptar los retoques de la cirugía a la estética definitiva que queremos conseguir.
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Tratamientos por causa ósea
- Para los casos de sonrisa gingival causada por un maxilar largo, el tratamiento a seguir es también quirúrgico y recibe el nombre de cirugía ortognática. Este tratamiento consiste en modificar los huesos del maxilar, mediante cortes, colocándolos en su posición correcta. De esta manera, se corrige la altura y proporción del maxilar, recuperando la encía su apariencia natural.
Tratamientos por causa muscular
- Para solucionar la sonrisa gingival provocada por presentar un “labio superior corto”, se puede optar por tres tratamientos.
- Infiltraciones de botox. Se trata de reconducir la acción del músculo del labio, de forma que éste ejerza menor fuerza y no dejar, así, expuesta la encía de forma considerable. Esta técnica es reversible.
- Rellenos de ácido hialurónico en los labios y perfiles periorales: en definitiva, dar mayor volumen al labio para que tape más ese exceso de encía que no queremos ver. Normalmente, en los casos más graves, el relleno de ácido hialurónico y el botox se hacen combinados para unos resultados realmente buenos.
- Cirugía para el reposicionamiento de labios, reduciendo la cantidad de labio que se eleva al sonreír. Esta técnica también es conocida como“gummy tuck”. Es una técnica que consiste en bajar la localización e inserción del labio más cerca de los dientes, quedando así una nueva línea de sonrisa más baja.
Si consideras que tienes sonrisa gingival y te preocupa, no dudes en contactar con nosotros para concertar una cita.
En Clínica Dr. Calvo, tu clínica dental en Sevilla, realizaremos el diagnóstico y propondremos el tratamiento adecuado para solucionarlo.
Estamos a tu disposición para cualquier duda que tengas sobre éste u otro tema.
¡ No dejes de sonreír !
tengo a mi hijo con problemas de sonrisa gingival por favor me puede enviar su informacion y que le debo enviar para que me diga el tratamiento y su costo.