Tratamientos

En nuestra última entrada hablábamos del edentulismo y de las soluciones protésicas para tratarlo. Pues bien, el esquelético dental constituye una de esas soluciones, reemplazando los dientes perdidos sin realizar implantes. 

Existen muchas opciones de tratamiento para el reemplazo de piezas dentales perdidas.  En Dr. Calvo, tu clínica dental en Sevilla te aconsejaremos sobre cuál de ellos es el más adecuado para tu problema. No obstante, serás tú quien decida qué opción prefieres. Para ello, te presentamos en este artículo las ventajas y desventajas de este tipo de prótesis. 

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¿Qué es el esquelético dental?  

El esquelético dental es una prótesis parcial removible, formada por una base metálica donde van unidos los dientes artificiales (dientes de tablilla) y por una parte acrílica simulando la encía. Al ser removible puede ser colocada y extraída sin dificultad.

La parte metálica dispone de una especie de ganchos que reposan sobre los dientes sanos para retener la prótesis en la boca. 

Podemos decir que el esquelético dental es la mejor dentro de las prótesis parciales removibles. Es bastante resistente aunque no tiene la estética de otras prótesis.

¿Para qué casos está indicada la prótesis esquelético dental?

Este tipo de prótesis dental removible está indicada para personas que presentan un edentulismo grave, aunque no total. Se utiliza cuando no se puede colocar ningún tipo de prótesis fijas y representa la alternativa, a largo plazo, para reponer dientes cuando no se puede optar por los dientes fijos o implantes.

Proceso para fabricar un esquelético dental

La rama de la odontología encargada de recuperar las funciones de la boca es la prostodoncia. De ella depende que podamos masticar, pronunciar correctamente y que exista un resultado estético aceptable.

El proceso requiere la intervención de varios profesionales:

• En primer lugar, el diagnóstico de la patología que se trate por parte del dentista 
• Según las circunstancias del paciente, habrá o no que realizar algún tratamiento protésico previo de restauración, como puede ser el tallado de los dientes naturales sanos que servirán para adecuarlos como base donde se ancle la prótesis.
• Seguidamente tomaremos una serie de medidas necesarias para la fabricación de la prótesis.
  • Se practicarán exámenes de la oclusión.
  • Se procederá, por razones estéticas, al análisis de la prueba de dientes; es decir, se buscará que los dientes a fabricar sean lo más parecido en textura, tamaño y color a los naturales.
• Con estos resultados, los datos serán enviados al laboratorio protésico para la confección de la prótesis final.
• Recibida la prótesis, procedemos a su colocación teniendo en cuenta que exista la sujeción adecuada y que encaje perfectamente sin la existencia de rozaduras en las encías.
• Por último, te daremos cuantas explicaciones sean necesarias para que sepas extraerla y colocarla sin problemas. Asimismo, te daremos las recomendaciones precisas para su mantenimiento e higiene y planificaremos un plan de citas para las revisiones.

En qué consiste esta prótesis

La base metálica de la que dispone esta prótesis está confeccionada por un material completamente biocompatible. Se trata normalmente de una aleación de cromo y cobalto; aunque pueden realizarse en otros metales para evitar todo tipo de alergias.

El esquelético dental encontramos los siguientes elementos:

• La mencionada estructura metálica, que representa la pieza fundamental de la prótesis ya que el resto de elementos va unido a ella.
• Las uniones o conectores. Son elementos metálicos que exigen bastante precisión, ya que deben adaptarse a los espacios interdentales y, al mismo tiempo, servir como elemento de unión con el resto de componentes.
• Los ganchos, también denominados retenedores que serán lo que se adecuan a los dientes sanos y sirven para anclar la prótesis.
• Los refuerzos o topes oclusales. Estos elementos sirven para impedir que la propia prótesis acabe hundiéndose y dañando las encías.
• Por último, los soportes para el acrílico simulador de la encía y los dientes fabricados.

Ventajas del esquelético dental  

• No sólo sustituyen a los dientes perdidos sino que también cubren tejidos de las encías. 
• Pueden ser susceptibles de modificaciones posteriores conforme a la evolución del edentulismo.
• Su estructura no es muy voluminosa.
• Son bastante resistentes y se ajustan muy bien a la boca.
• Resultan muy económicas si la comparamos con otros tratamientos.  
• El hecho de ser removible (quita y pon) supone que puede ser limpiado cuantas veces se precise cómodamente y no requiere de un mantenimiento complicado para su higiene.

Desventajas del esquelético dental 

• Será necesario un proceso de adaptación al principio. En los primeros días, el roce de la lengua hace que el tacto lo notemos raro. No olvidemos que se trata de metal y de plástico, dos elementos no comunes a nuestro organismo.
• Con motivo de los ganchos con los que se sujeta a los dientes podemos decir que su resultado estético no es el mejor.
• La higiene del producto es fundamental para evitar enfermedades periodontales, ya que los restos de comida pueden pasarse por debajo dela prótesis. De ahí la importancia de seguir las recomendaciones para la correcta salud bucal.
• Por otro lado, una inadecuada colocación de la prótesis puede provocar roces que acaben produciendo alguna llaga.
• Las revisiones son fundamentales para realizar los ajustes necesarios ya que, con el paso del tiempo, los dientes naturales sanos donde se apoya la prótesis se mueven, lo que provocará que la prótesis ya no se ajuste como debiera.
• El uso continuado puede producir desgaste en el esmalte a causa de la presión que se produce al masticar. Asimismo, y por este mismo motivo, se recomienda no dormir con ella. De esta manera evitaremos el desgaste y que la encía se oxigene y descanse de un roce continuo.

Comparación del esquelético dental con otras prótesis removibles

Dentro de las prótesis removibles, además del esquelético, están la acrílica y la flexible. La aplicación de cada una de ellas va a depender del grado de edentulismo del paciente; es decir, se recomendará una u otra en función del número de dientes naturales sanos que haya en la boca del paciente. Estas prótesis entran dentro del grupo de las prótesis dentomucosoportadas, cuya retención en la boca depende bien de los ganchos sujetos a los dientes o por reposar sobre la mucosa de las encías. 

En este sentido, tenemos:

• Esquelético dental: La prótesis esquelético dental  va a precisar de un buen soporte dental; es decir, mientras más dientes donde sujetar los ganchos mejor retención existirá. Serán los dientes naturales sanos los que reciban la mayor parte de la carga masticatoria que transmiten los propios ganchos. Por ello, cuando hay un buen soporte dental la mejor opción es el esquelético. Esta prótesis es más duradera que el resto por la estructura metálica que las otras no llevan y menos voluminoso que la acrílica.
• Tal como indica su nombre, la prótesis removible acrílica está fabricada en un material rígido de tipo plástico; es decir, el acrílico propiamente. Está indicada en pacientes con un número de dientes más reducido. En estos supuestos el elemento acrílico es más funcional en tanto se requiere una mayor soporte y adaptación en las encías que no pueden ofrecer los ganchos. En conclusión, la retención que ofrece el esquelético la cambiamos por el nivel de sellado que ofrece la acrílica.
• La prótesis flexible es básicamente igual que la acrílica y está recomendada también para pacientes con muy pocos dientes. La diferencia básica es que el material del que está fabricada es menos rígido y, por lo tanto, más cómoda de llevar. El material acrílico suele ser el Valplast o el Flexite. Otra diferencia es que los ganchos tienen el color rosáceo de la encía por que estéticamente es mejor que la acrílica.

Cuidados de la prótesis

• En primer lugar, la higiene bucal diaria recomendada de tres veces al día. Que haya pocos dientes no significa que la limpieza no deba seguir realizándose.
• Proceder también a la limpieza diaria de la prótesis, sin usar pasta de dientes y dejarla en agua mientras no se usa.
• Es conveniente, de vez en cuando, masajear las encías para estimular un mayor riego sanguíneo.
• Para dormir, retirar la prótesis y seguir las indicaciones de conservación del fabricante.

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Si padeces edentulismo o tienes alguna consulta que realizar sobre este tipo de prótesis o sobre cualquier otra, contacta con nosotros en Dr. Calvo, tu clínica dental en Sevilla. Vamos a asesorarte sobre la mejor opción para solucionar tu problema bucal. Ponemos a tu servicio nuestra experiencia profesional de muchos años y los últimos avances tecnológicos en ortodoncia.

¡ Tu boca sana es nuestro compromiso !

¿Sufres de problemas dentales?

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La caída de dientes provoca alteraciones importantes en las interacciones sociales. Reír tranquilamente, por ejemplo, ya no es lo mismo si se carece de piezas dentales. La masticación se complica. Hasta un simple bostezo se reprime en público.

En definitiva, la caída de dientes merma la calidad de vida y aporta, además, un problema de estética.

Además, si no se afronta este problema, la ausencia de dientes puede incluso dañar los huesos de la mandíbula.

Esta patología, que recibe el nombre de edentulismo, afecta no sólo a las personas de cierta edad sino que, según sean las causas, afecta  a cualquier persona en cualquier momento de su vida.

Desde Dr.Calvo, tu clínica dental en Sevilla, te explicamos en esta entrada todas las particularidades del edentulismo. Desde su prevención hasta las posibles soluciones, pasando por sus causas y consecuencias.

El edentulismo

Definimos el edentulismo como la pérdida parcial o total de las piezas dentales que afecta a todas las edades. Hablamos de edentulismo parcial cuando son varios los dientes perdidos y edentulismo total cuando se pierden todos los dientes de una arcada o de las dos.

Qué produce la caída de dientes

• Predisposición hereditaria: La falta de dientes por cuestiones genéticas provocará desde un edentulismo parcial a total. Sabemos que hay predisposición genética a la pérdida temprana de piezas dentales; no obstante, hoy en día, sabemos que con un buen mantenimiento no se deben perder dientes por estos motivos. 
• Otras razones:
  • Higiene bucodental. Una limpieza bucal deficiente o inadecuada va a provocar la pérdida de piezas dentales. De hecho, aún sigue siendo la más frecuente por desgracia.
    • La causa más común de todas es la caries. Se trata de una enfermedad multifactorial que destruye la capa dura del diente debido al efecto bacteriano sobre éste. El caso es que de no tratarse a tiempo acabará con la destrucción y/o con la caída del diente. Aunque la falta de higiene suele ser la causa, también puede reproducirse por la ingesta de ciertos fármacos o por una indebida nutrición.
    • Las conocidas como enfermedades periodontales: Gingivitis y periodontitis afectan a las encías con inflamaciones y sangrados, provocando la recesión de las mismas hasta llegar a los soportes óseos de los dientes y destruirlos, lo que acabará originando su pérdida. Son aquellas pérdidas donde vamos observando cierta movilidad progresiva del dientes o los dientes.
  • Otras patologías. El edentulismo puede ser provocado también por: 
    • El exceso de sequedad en la boca por la producción insuficiente de saliva. Esta enfermedad conocida como xerostomía motiva que las bacterias proliferen al no existir saliva suficiente para eliminarlas, dando lugar a otras enfermedades bucales. 
    • El bruxismo. Tiene menos incidencia en la caída de dientes pero esta patología que hace que quien lo padezca esté rechinando continuamente los dientes también puede provocar el debilitamiento óseo y la consecuente pérdida dental.
    • Ni que decir tiene que un cáncer bucal va a suponer, igualmente, la pérdida de dientes. 
  • Accidentes. Es evidente que un golpe fuerte en la boca puede suponer la caída de dientes. Quizás no en el momento pero sí puede producirse una avulsión dental; es decir, cuando el diente sufre un desplazamiento del hueso, lo que acabará con toda seguridad en la pérdida del mismo. 
  • Por hábitos nocivos. No nos cansaremos nunca de repetir que el tabaquismo reduce la capacidad para combatir infecciones, además de potenciar el riesgo de contraer enfermedades periodontales y sus consecuentes dolores. 
  • Por yatrogenia. La elección de tratamiento indebido sobre un diente puede precipitar la mala evolución de éste y requerir la extracción de la pieza dental.

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Los riesgos del edentulismo

Desde Dr.Calvo, tu clínica dental en Sevilla, te explicamos qué sucede en tu boca cuando existe pérdida de piezas dentales y la importancia de no demorar tu visita para su tratamiento lo antes posible.

• Si la caída de los dientes son del maxilar superior, entonces la mandíbula necesitará “llegar más arriba” para el contacto de los dientes, esto se conoce como rotación de la mandíbula, y origina sobrecargas en la articulación, pudiendo provocar dolores articulares.
• Si la pérdida es de un diente posterior (molares o premolares) suele darse la inclinación o volcado de los dientes adyacentes, esto hace que los dientes dejen de estar en línea, aumentando la capacidad de retener restos de comida entre los mismos (lo que aumenta el riesgo de caries entre ellos). A su vez, los dientes antagonistas, es decir los de arriba o abajo, según donde se haya perdido la pieza, hace que se extruyan. Esta patología poco conocida recibe el nombre de “sindrome del colapso posterior”

• El proceso de pérdida de los dientes anteriores puede causar hundimiento del labio superior o desplazamiento de la mandíbula hacia afuera, lo que creará arrugas en los labios, dando la apariencia de avanzada edad.
• Por otro lado, la falta de piezas dentales va a causar maloclusión, lo que supone problemas tanto en la masticación como en la emisión de algunos fonemas a la hora de hablar, además de afectar a los dientes sanos por una mordida irregular.
• La caída de un diente produce una irremediable pérdida de hueso en la zona y los de los dientes vecinos. Esto no sólo va a afectar a esa ausencia, sino al futuro de los dientes, apareciendo recesiones de encía.
• La pérdida de un diente o varios en el tiempo puede aumentar la pérdida ósea en la zona, dificultando la posibilidad de recuperar esas piezas mediante tratamientos implantológicos convencionales. En estos casos, se va a necesitar cirugías de regeneración ósea.
• Finalmente cuanto antecede seguro que generará, en quien lo padece, inseguridad por razones estéticas y acabará afectando a sus relaciones sociales.

Soluciones ante la caída de dientes

Hasta aquí te hemos contado todo lo negativo sobre la caída de dientes. Por suerte, los avances tecnológicos en odontología nos permiten corregir todas estas consecuencias negativas y ofrecer diferentes soluciones a los problemas dentales.

La solución al edentulismo reposa en la implantología; es decir, tratamientos en base a la colocación de implantes. Sobre este tema existe una amplia literatura con la que no vamos a cansarte en esta entrada y te mostramos seguidamente las posibles soluciones.

Recuerda que el implante es un componente de metal (normalmente titanio)  que viene a sustituir la raíz del diente y que,tras un determinado proceso, acaba integrándose en el hueso.

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Dependiendo del tipo de edentulismo, parcial o total, los tratamientos serán unos u otros.

• Para el edentulismo parcial. Las siguientes soluciones sirven para recuperar la funcionalidad de la dentadura, evitando maloclusiones y sobrecargas, además del aspecto estético que se consigue.
  • Implantes dentales. El implante se coloca en el hueso de la pieza dental perdida y, tras el proceso de la osteointegración, se procede a la inserción del diente artificial (conocido como “corona”).
  • Puentes dentales. Está recomendado cuando hay caída de dientes contiguos, permitiendo la rehabilitación de varias piezas dentales con menor número de implantes. Se trata de una prótesis fija de una sola pieza, formada por varias coronas que se colocan sobre implantes previamente emplazados. 
• Para el edentulismo total. Puede tratarse tanto con prótesis fijas como removibles.
  • Fijas.
    • Prótesis híbrida. Además de la estética y la comodidad, esta prótesis fija atornillada sobre implantes rehabilita no sólo piezas dentales sino también los tejidos de la encía que se hayan perdidos.
    • Arcada completa o “full arch”. Son coronas prolongadas en toda una arcada. Cuando el paciente ha perdido todos los dientes y apenas hay huesos de soporte. Es la rehabilitación por excelencia sobre implantes por su altísima funcionalidad y estética.
  • Removibles 
    • Prótesis mucosoportadas. Se colocan sobre el hueso maxilar y la encía. El sistema de fijación puede resultar algo incómodo. Son las popularmente conocidas como “dentaduras postizas”.
    • Sobredentaduras sobre implantes. Mejor fijación que las mucosoportadas en tanto van ancladas sobre implantes especiales. 
• Para los dos tipos de edentulismo
  • Técnica de la carga inmediata. Consiste en la reposición de todos los dientes sobre implantes en un día, sin necesidad de estar sin dientes fijos durante todo el proceso de integración de los implantes. Supone pasar de la desolación del edentulismo a la magia de tener dientes en 24-48 horas. Tras el proceso de osteointegración, se sustituyen las piezas provisionales que se colocaron sobre los implantes por las prótesis definitivas.  
• Para el edentulismo con atrofia maxilar. En estos casos va a depender del tipo de atrofia ósea. Los parámetros a tener en cuenta son la anchura y la altura de los huesos. De esta manera tenemos:
  • Si existe insuficiencia ósea, el tratamiento a practicar será  la reconstrucción por medio de injertos.
  • En casos extremos, en el maxilar superior podríamos hablar de implante cigomático, llamado así en tanto el implante, que es más largo de lo común, se coloca sobre el hueso cigomático 

En estos casos, la prótesis híbrida constituye la mejor solución a colocar sobre los implantes.

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Recuerda:

• La mejor solución es la prevención. Por ello, insistimos en que lleves una rigurosa y adecuada higiene bucodental, incluyendo la seda dental y el enjuague apropiado para ti. 
• Para evitar sustos planifica tus revisiones en nuestra clínica, donde revisaremos el estado de salud de tu boca.

En Dr.Calvo, tu clínica dental en Sevilla estamos ampliamente especializados en técnicas odontológicas y sabremos recomendarte cuál es la mejor técnica de implantes y qué tipo de prótesis es la más adecuada para tu problema. Si necesitas saber más sobre el edentulismo o cualquier otro tema, no dudes en contactar con nosotros.

Ya sabes ¡el edentulismo tiene solución!

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En este artículo vamos a presentarte las propiedades de los enjuagues bucales que mejor tratan la inflamación de encías. Asimismo, te hablaremos de las causas y consecuencias de no tratar correctamente cualquier enfermedad de las encías.

Te hablaremos de los enjuagues con clorhexidina como tratamiento para la inflamación de encías y de otros enjuagues bucales, de carácter preventivo, que puedes usar a diario.

La enfermedad de las encías.

Estamos hablando de una enfermedad grave. En una entrada anterior decíamos que los dolores de encías, su inflamación, sangrado y otros síntomas eran debidos a varias causas: infecciones víricas, enfermedades periodontales, traumatismos, intervenciones dentales y patologías diversas.

El uso de enjuagues bucales específicos para las encías va a servir para reducir las bacterias que se encuentran en la boca así como las caries interdentales, que son las peores, ya que producen la pérdida del diente con mayor facilidad.

La gingivitis, en la mayoría de casos, se produce por falta de una adecuada higiene bucal, pero tomada a tiempo es bastante fácil de tratar y reversible. En caso contrario, va a originar una bolsa periodontal donde las bacterias atacan no sólo al propio tejido gingival sino también al hueso, produciendo su pérdida ósea que es irreversible. Esta es la diferencia fundamental entre gingivitis y periodontitis, respectivamente.

Para evitar inflamación de encías, dolores y sangrados, el uso de un buen colutorio tras el cepillado hará que los gérmenes de la placa bacteriana depositada en dientes y encías se eliminen.

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Qué enjuague usar para la inflamación de encías

Todo enjuague bucal que tenga propiedades antibacterianas será excelente para combatir las enfermedades de las encías. 

En el mercado existe una gran variedad de colutorios. Algunos utilizan el alcohol como elemento principal para combatir la placa bacteriana. No obstante, debe ser el dentista quien te asesore sobre qué producto es el más adecuado para tu problema.

El enjuague tiene su función preventiva y seguramente te quite el dolor producido por la inflamación de las encías, siempre y cuando no estemos hablando de una gingivitis grave o periodontitis. En estos casos, el enjuague forma parte del tratamiento pero no es el tratamiento.

Para una correcta higiene, el enjuague bucal es el complemento necesario. Pero no todos los enjuagues son adecuados; es decir, cada uno presenta una fórmula diferente con objetivos también diferentes. Existen colutorios para bocas secas, para combatir la halitosis, anticaries, cicatrizantes y, por supuesto, para las enfermedades periodontales (gingivitis y periodontitis).

Está demostrado que el enjuague bucal más efectivo como tratamiento para la inflamación de las encías es el que contiene clorhexidina. Te lo explicamos a continuación.

¿Qué es la clorhexidina?

La clorhexidina es un antiséptico usado en odontología para el curado de lesiones leves de la mucosa bucal y para el tratamiento de las enfermedades periodontales. Su acción es bactericida y fungicida. Es un bactericida cuyo objetivo es eliminar e inhibir el crecimiento bacteriano, evitando que las bacterias responsables de la infección se reproduzcan. Por lo tanto, se trata de un poderoso desinfectante. Además, no daña la superficie sobre la que se aplica. 

Recuerda que la boca es un ambiente adecuado para la proliferación de gérmenes.  En ella pueden encontrarse varios centenares de especies diferentes de bacterias. Estos microorganismos se adhieren a la superficie de la boca creando comunidades que reciben el nombre de biofilm.

Los enjuagues bucales antisépticos basados en clorhexidina son capaces de penetrar y combatir este biofilm bacteriano. 

Cómo usar el enjuague para la inflamación de encías

Será la sustancia antiséptica que contiene la clorhexidina la que sirva para impedir el desarrollo de los microorganismos patógenos, al mismo tiempo que no dañará los tejidos de la boca. Será el odontólogo quien prescriba el tiempo de este tratamiento antiséptico, que suele ser de varios días. 

Los enjuagues de clorhexidina se presentan preparados para tomar sin necesidad de ser rebajados con agua. Debe aplicarse  después del cepillado, mediante enjuagues durante 30- 60 segundos.

Tanto la proporción de la dosis como el tiempo de tratamiento serán establecidos por el dentista. Normalmente, las dosis son de 15 ml y unas dos semanas de duración.

La acción del colutorio va a mantenerse activa, tras su aplicación, durante un período comprendido entre 8 y 12 horas.

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La clorhexidina: desventajas de su abuso.

En principio, podría decirse que la clorhexidina no tiene contraindicaciones siempre y cuando se aplique de la forma prescrita por el dentista.

Como todo, su abuso sí puede producir algún efecto secundario adverso para la salud bucal. No obstante, estos posibles efectos negativos son temporales y desaparecen cuando dejamos de tomar la  clorhexidina.

El uso inadecuado de este producto puede originar:

• Alteraciones del gusto
• Manchas en encías y dientes 

Queremos dejar claro que las manchas o tinciones son reversibles y te las quitamos fácilmente en la clínica, ya que no se producen dentro del diente.

Durante el tratamiento se recomienda una dieta rica en vitaminas y controlar el consumo de productos azucarados.

Otros enjuagues bucales para evitar la inflamación de encías

Hasta aquí te hemos hablado de la importancia de la clorhexidina como tratamiento para la inflamación de encías.

No obstante, existen otros enjuagues bucales que son de uso diario y tienen carácter preventivo. Te servirán para mantener tus encías sanas y evitar, así, la aparición de enfermedades periodontales.

En tu clínica dental en Sevilla, Dr. Calvo, te orientaremos sobre cuál es el más idóneo para tu boca.

De todas formas, te los presentamos a continuación. Son enjuagues basados en:

• Alcohol (Listerine)
• Hexetidina (Oraldine)
• Cloruro de cetilpirinidino o CPC
• Triclosan o aceites esenciales. 

Consejos y cuidados:

Desde Dr.Calvo, tu clínica dental en Sevilla no nos cansaremos de ofrecer las siguientes recomendaciones:

• Realizar la limpieza bucal un mínimo de dos minutos tres veces al día (tras las comidas) con un dentífrico que prevenga contra la placa bacteriana.
• Utilizar un cepillo con cerdas suaves sin excesiva presión para no dañar las encías. 
• Usar seda o hilo dental para la eliminación de restos entre los dientes.
• Enjuagarse tras el cepillado con el colutorio adecuado.
• Abandonar el tabaco y controlar la ingesta de alcohol. 
• Asistir a las revisiones periódicas establecidas por el dentista.

A modo de resumen

No toda enfermedad de las encías es grave, pero si no te tratas adecuadamente y en el momento preciso, debes tener en cuenta que:

• Si padeces gingivitis tendrás inflamación, encías enrojecidas y, posiblemente, aparición de sangrado. Pero, es un estado reversible. Puede curarse.
• Si no cuidaste de la gingivitis, padecerás de periodontitis. Esta enfermedad ya no es reversible. La inflamación de las encías viene acompañada de pérdida de tejido mucoso y de los huesos. Esto supondrá la pérdida de piezas dentales. Y necesitarás de tratamiento en clínica dental para frenar este avance de la enfermedad.
• Es evidente que la limpieza bucal es el mejor arma de prevención para este tipo de enfermedades orales. 
• Hay pacientes que necesitan de un mayor aporte en la limpieza de la boca para controlar la acumulación de placa; es decir, en estos casos, el uso de enjuagues bucales es fundamental.
• Los colutorios que contienen clorhexidina son los mejores para combatir la placa bacteriana. 

En Dr.Calvo, tu clínica dental en Sevilla ponemos a tu disposición la tecnología más avanzada y nuestra amplia experiencia profesional para que tengas una boca perfecta. Sea cual sea el problema que tengas, no dudes en consultarnos y te ofreceremos lo mejor para ti y tu boca.

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Podemos decir que el sistema de brackets autoligables es el mejor sistema de corrección dental en el control de movimientos de dientes y el que más beneficios para acelerar el proceso del movimiento de los dientes ofrece.

Ya sabes que existen varios métodos de ortodoncia invisible que resultan bastantes cómodos de llevar y que tienen unos resultados excelentes. Sin embargo, pueden llegar a no alcanzar la alineación total de los dientes y “sus raíces”

La precisión de la ortodoncia autoligable combina su capacidad de posicionar fielmente la dentadura sino que, además, gracias a su baja fricción permite realizar los movimientos dentales en menor tiempo que los tradicionales.

Ortodoncia con brackets autoligables:  ¿Qué es?

En entradas anteriores hemos manifestado que la tecnología ha aportado importantes soluciones a la  ortodoncia. En el caso del sistema de los brackets autoligables estos avances se traducen, por un lado, en un control efectivo y preciso en el posicionamiento de los dientes y, por otro, en la obtención de resultados en menor tiempo.

Este sistema es aplicable a todas las personas. En especial, a aquellos pacientes que tienen alta complejidad en la orientación de sus dientes.

La característica esencial de este sistema es la inexistencia de ligaduras para sujetar el arco que conforman los alambres de los brackets; es decir, las gomillas que son visibles en los aparatos tradicionales. Esto hace que los dientes puedan realizar sus movimientos libremente hacia su ubicación correcta.

¿En qué consiste este sistema?

El sistema de ortodoncia Damon consiste en la colocación de brackets autoligables. Está formado por un mecanismo de deslizamiento que se activa por unas pestañas integradas a los brackets que son las que reciben la tensión adecuada del arco. Es un método de ortodoncia de baja fricción; es decir, permite que los dientes se desplacen suavemente, sin roces entre los brackets y el arco que los presiona. 

Por otro lado, al no llevar las molestas y antiestéticas gomillas de sujeción va a suponer que la comodidad al llevarlos sea mejor y que las revisiones en nuestra clínica sean menores.

Se colocan igual que el resto de aparatos de ortodoncia tradicionales, pero su sistema hace que sean más cómodos, más estéticos y más eficaces.

Es un sistema bastante menos traumático que los tradicionales ya que, como hemos dicho anteriormente, transmiten menor fricción en el diente.

Por otro lado, está demostrado que este tratamiento puede acortar en medio año la duración con respecto a otros modelos.

En resumen, los elementos que conforman el sistema de ortodoncia de brackets autoligables son los siguientes:

• Un tratamiento novedoso de alineamiento dental, clínicamente testado.
• Sistemas de brackets autoligables pasivos de baja fricción.
• Arco ligero de alambres de acero de alta calidad que no precisan de ajustes y capaces de hacer que los dientes se desplacen libremente de forma más rápida y adecuada. 
• Nuevo estilo de tratamiento, que mejora la estética facial y la posición dental, donde suelen ser menos frecuentes las extracciones dentales por falta de espacio.

Cómo es el tratamiento de brackets autoligables

Al igual que para el tratamiento de otros sistemas de ortodoncia, en Dr. Calvo, tu clínica dental en Sevilla, realizaremos un estudio inicial radiológico para conocer el estado de salud general de tu boca. Analizaremos los resultados y planificaremos este tratamiento, siempre que fuese la mejor alternativa a tus problemas. Así de fácil, no es precisa ninguna otra preparación.

Ya solo queda diseñar tu plan de tratamiento que, además, puede personalizarse.

Tienes que saber que este sistema es apto para todas las personas y, en especial, como ya hemos mencionado anteriormente, para aquéllos que deseen conservar todas sus piezas o, simplemente, deseen modificar la posición de sus dientes. 

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Ventajas de la ortodoncia de brackets autoligables 

Seguidamente, resumimos las ventajas que este sistema presenta en relación con los sistemas de ortodoncia tradicional. 

• La ortodoncia convencional, debido al menor control de los movimientos, puede precisar algunas extracciones por falta de espacio. En los autoligables esto ocurre con menor frecuencia por el alto control de los movimientos.
• El movimiento de los dientes es más suave. No existe apenas fricción entre los brackets y su arco. Esto hace que los pacientes tengan menos molestias debido a que la presión ejercida por los brackets es bastante menor que la del resto de aparatos. 
• La duración del tratamiento es también considerablemente menor que la de los métodos tradicionales. Supone también menos visitas de revisión a la clínica dental al carecer de ligaduras que ajustar cuando pierden su elasticidad.
• Al no llevar las clásicas gomillas de ligaduras, disponen de menos recovecos donde se alojan restos de comida y placa bacteriana. En definitiva, son más pequeños e higiénicos y el cepillado dental es más cómodo y efectivo.
• En cuanto a la estética, además de los materiales metálicos este sistema de brackets autoligables puede ser fabricado también en cristal de zafiro, que se suelen colocar en los dientes anteriores para mejorar la estética de los pacientes durante el tratamiento. Este último es prácticamente transparente y deja ver los dientes. 
• Resulta más seguro y cómodo para el paciente porque provocan menos rozaduras en los tejidos blandos, reduciendo la posibilidad de la aparición de llagas. 
• Tampoco se tiñen con los alimentos.
• Especialmente recomendados cuando el paciente presenta una patología de apiñamiento severo en su dentadura. 

Función de los brackets autoligables  en la dentadura 

La función es exactamente la misma que el resto de sistemas de ortodoncia. A través del hilo metálico que conforma el arco del aparato y las placas que van integradas en el alambre (los brackets propiamente dicho) se ejerce una presión sobre los dientes con el objetivo de que se desplacen a su posición natural.

La diferencia está, exclusivamente, en la ausencia de gomillas, gracias a un sistema de clips que consiguen un deslizamiento suave con menor fricción; lo que aporta menos molestias y mayor higiene.

En resumen, el inicio de un tratamiento de ortodoncia con brackets autoligables es una opción estética que el dentista propondrá si el cliente lo decide, siempre y cuando no sea aconsejable clínicamente otra alternativa. 

Lógicamente la repercusión económica que supone este sistema es proporcional con las ventajas que ofrece. Si bien, hoy  día se ha abaratado considerablemente el precio.

¿Qué cuidados debo tener con los brackets?

• En primer lugar y como siempre una adecuada higiene bucal, tres veces al día. 
• Seguir las indicaciones del dentista en las revisiones que se hayan planificado que, repetimos, serán menos y más espaciadas que las convencionales.
• Cuando se retire la ortodoncia hay que seguir prestando atención a las recomendaciones del dentista para evitar desplazamientos y movimientos dentales no deseados.

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Lo que marca la diferencia de la ortodoncia Damon es el planteamiento de tratar el problema dental como un todo, con el objetivo de alcanzar  resultados faciales estéticos a medio plazo y evitando procedimientos normales en otros sistemas de ortodoncia, como los expansores del paladar y las extracciones de piezas sanas.

En Dr. Calvo, tu clínica dental en Sevilla somos expertos en ortodoncia y disponemos de un equipo experimentado y con los recursos tecnológicos apropiados para ello. Si quieres conocer más a fondo cualquier sistema de ortodoncia, te asesoraremos sobre cuál es el que más te conviene. 

¡Te ayudamos a decidir y, sobre todo, te ayudamos con la salud de tu boca!

¿Sufres de problemas dentales?

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Cuando existe pérdida de dientes se hace necesario realizar una rehabilitación bucal mediante tratamientos de implantes dentales porque sustituyen a la raíz del diente harán que se conserve tanto el hueso como la encía, ya que suelen perderse tras la ausencia de la pieza dental.

Las prótesis dentales sobre implantes son la solución a estas pérdidas de dientes y existe una gran variedad de prótesis. Entonces, se puede optar, como veremos más adelante, por las prótesis fijas, semifijas o removibles.

¿Qué son las prótesis sobre implantes?

La denominación de prótesis sobre implantes abarca todas aquellas intervenciones que suponen la colocación de cualquier elemento protésico sobre un implante que haya superado el proceso de osteointegración. No obstante en la práctica dental, este término sirve para referirse a las prótesis que van a sustituir la dentadura completa de una arcada o de las dos.

Son prótesis implanto-soportadas y van fijadas sobre los implantes dentales.

Recordamos que un implante es un tornillo, normalmente de titanio, alojado en el hueso donde se alojaba la pieza dental perdida, sustituyendo la raíz de la misma.

En resumen, la prótesis sobre implantes es la alternativa más habitual para la sustitución de piezas dentales y, cuando el reemplazo es del total de la dentadura, este tipo de intervenciones se conoce con el nombre de rehabilitaciones completas.

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Tipos de prótesis sobre implantes

Podemos agruparlas en dos tipos:

• Las prótesis implanto-retenidas (sobredentaduras).

Como su nombre indica, son prótesis completas con retenedores. El “locator” es el sistema de retención más conocido y están especialmente recomendadas para pacientes edéntulos totales que han perdido gran volumen de hueso y no se puede regenerar, facilitando una mordida más firme que con las prótesis de “quita y pon” convencionales. Son prótesis removibles (semifijas) donde su eficacia reside en la estabilidad que el reborde de encia residual le concede. Esto hace que presente una mejor sujeción que las dentaduras de siempre.  Por supuesto también, el sistema de retención que va anclado a los implantes dentales osteointegrados con un sistema de enganche machihembrado.

Normalmente, se requieren menos implantes dentales que para la prótesis fija, entre 2 a 4 implantes. Las sobredentaduras están fabricadas de resina con un reforzamiento de metal (cobalto y cromo). 

• Las prótesis implanto-atornilladas (coronas, puentes y arcadas sobre implantes).

Son prótesis dentales fijas para sustituir arcadas completas (implanto soportadas), aunque se usan también para una sola pieza (corona unitaria sobre implante). En el caso de tratarse de sustituir varios dientes se procede a la colocación de un puente; esto es, tres piezas dentales sobre dos implantes u otras estructuras según las piezas dentales ausentes y su orden.

Van atornilladas sobre implantes osteointegrados. Están fabricadas en materiales que ofrecen una excelente resistencia a la masticación, generalmente con una estructura interna de metal y revestimiento de cerámica que le otorga la estética y brillo. Existen otros materiales frecuentes según el tipo de dientes a reponer, como resinas, zirconio, resinas compuestas, etc.

• Una mención a parte son las prótesis mixtas o  también conocidas como híbridas .

La prótesis híbrida es una estructura fija metálica atornillada a los implantes y revestimiento fabricado en material acrílico. Se llaman así, porque reponen tanto dientes como huesos perdidos, pero van atornilladas. Este tipo de prótesis se apoya no sólo en los implantes dentales sino también en la mucosa de la encía. 

Se recomiendan en pacientes totalmente edéntulos que, además han sufrido alguna pérdida de hueso. También en pacientes con pérdidas dentales antiguas y en aquéllos que, aún manteniendo dientes, es pronosticable su pérdida total. 

¿Cuál es la mejor prótesis sobre implantes?

Hay que tener en cuenta que la decisión sobre el tipo de prótesis sobre implantes a colocar debe estar basada siempre en argumentos clínicos. Por otro lado, el coste de uno u otro es otro factor a tener presente.

En Dr. Calvo, tu clínica dental en Sevilla, como especialistas en odontología, no vamos a ofrecerte tratamientos ni por moda ni por presupuestos interesados, sino que vamos a recomendarte la prótesis que, a nivel funcional, más te conviene.

Un mismo problema dental en dos personas no implica la misma solución. Cada dentadura tiene sus características. No te dejes llevar por las recomendaciones que tus conocidos te ofrezcan. Nuestra amplia experiencia en este tema nos hace pedirte que confíes en nosotros en la solución que te ofrezcamos. Sin dudas, será la mejor para tu boca.

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¿Prótesis fija o removible? Diferencias:

• Prótesis implanto- retenidas (Sobredentadura sobre implantes):
  • Al ser removible las puede retirar el propio paciente para su limpieza.
  • Su sistema de retención a los implantes sumado con el soporte a la mucosa ofrece más estabilidad para aquellos pacientes con las prótesis convencionales.
  • Pueden restituir no sólo dientes sino soportes labiales, eliminando las arrugas labiales.
  • Requieren entre 2 a 4 implantes según cantidad ósea y el tipo de mordida que aporte el paciente.
  • Es un tratamiento con alta calidad funcional y con un coste muy contenido para una rehabilitación con implantes.

• Prótesis implanto- soportadas (fijas): 
  • Son fijas y las retira el odontólogo especialista.
  • No llevan sistema de retención. No tienen fijación al tejido mucoso y dependen solamente de los implantes.
  • Restituyen solamente piezas dentales y tejidos blandos.
  • Requiere entre 4  a  8 implantes según la cantidad ósea, el material y el número de dientes a reponer.

¿Puedo terminar mi tratamiento de prótesis en otra clínica distinta? 

Hemos recibido en nuestra clínica dental numerosas consultas sobre esta cuestión. A lo largo del tiempo hemos terminado tratamientos de prótesis sobre implantes a pacientes que lo iniciaron en otras clínicas. Es algo más habitual de lo que pueda suponerse. Más aún en tiempos en los que algunas grandes cadenas están teniendo problemas para acabar los planes de tratamientos de sus pacientes.

No vamos a exponer las razones por las que los pacientes toman esta decisión pero sí diremos que la salud dental merece, sobre todo, preocuparse por la elección de una clínica dental que ofrezca las mínimas garantías.

Lo que sí queremos dejar claro es que, en nuestra clínica dental Dr. Calvo, puedes perfectamente terminar el proceso de implantología que hayas iniciado en otra clínica. Podemos concluir diciendo que nuestra experiencia en estos casos ha conseguido la fidelidad total de este tipo de pacientes.

Cuidados y período de adaptación: Consejos

Tras la intervención es lógico notar alguna molestia. No olvidemos que la prótesis no deja de ser un elemento extraño al organismo al que hay que acostumbrarse.

Estos son nuestros consejos:

Adaptación:

• Los primeros días, hasta adaptarse a la prótesis, hay que comer lentamente, masticando con cuidado para evitar morderse. Evita, en principio, alimentos espesos que puedan adherirse a la prótesis. En dos semanas ya te habrás acostumbrado. 
• Si padeces de bruxismo, es recomendable el uso de una férula de descarga durante la noche.
• Quizás notes que hay algunos sonidos que encuentres dificultad para pronunciarlos; es normal. Cuando pases el período de adaptación hablarás perfectamente. 
• En las prótesis con apoyo en las encías es normal también sentir molestias o dolor en las primeras semanas. Vigila que no se formen heridas.
• Debes intentar tragar más veces ya que la prótesis potenciará la salivación.

Higiene

• Ya lo sabes, la higiene bucal debe realizarse tras las comidas, sobre todo la de la noche, porque al disminuir la producción de saliva mientras dormimos estaremos más expuestos a patologías periodontales.
• Limpieza de los aparatos fijos:
  • Para los dientes de las prótesis  mediante el cepillado ordinario. Para la eliminación de restos de alimentos es preciso una limpieza complementaria con:
    • Irrigador bucal. Esta herramienta utiliza un chorro de agua que arrastra los restos.
    • Cepillo interproximal. Están especialmente recomendados para pacientes con grandes huecos entre dientes.
    • Seda dental o enhebradores. 
• Limpieza de los aparatos removibles:
  • Existen cepillos de cerdas de nylon especiales para prótesis para usar con agua y jabón neutro. Se limpia tanto la zona metálica como la rosada (si la tiene) para evitar la acumulación de bacterias y otros patógenos. 
  • La limpieza debe ser diaria; evitarás coloraciones y malos olores.
  • Conserva la prótesis conforme a las indicaciones del fabricante.

• Otros consejos:
  • Si tienes prótesis removible es conveniente que te la quites para dormir, así darás descanso a los tejidos. De lo contrario, pueden formarse úlceras en las zonas de contacto con la encía e incluso alrededor de los implantes.
  • El tabaquismo provoca patologías bucales e irritación alrededor de los implantes. No fumes.

En tu clínica dental en Sevilla Dr. Calvo te ofrecemos el diagnóstico preciso tras un examen radiológico y clínico completo de tu boca. Te asesoramos sobre qué prótesis sobre implantes es la más adecuada para ti y te recomendaremos el mejor tratamiento  para tu salud y para tu estética.  

No lo dudes y contacta con nosotros.

¡El mejor implante es la sonrisa!

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La sedación consciente no existe porque sí. En otras ocasiones hemos hablado de los avances en odontología al servicio de los pacientes. Pues bien, éste es otro caso donde la investigación en nuestro campo aporta una extraordinaria solución. 

La visita al dentista genera en muchas personas un verdadero cuadro de ansiedad y temor. Esto no hace más que acrecentar el estrés y deteriorar la salud bucal, con el riesgo de que otras patologías aparezcan y acaben empeorando la situación. El miedo al dentista encuentra en la sedación consciente una perfecta aliada, evitando así que los temores al dentista no terminen en tratamientos más costosos y prolongados de lo que podrían ser en un principio.En definitiva la sedación consciente hace de la visita obligada al dentista algo más llevadero y tranquilizador.

Qué es y en qué consiste la sedación consciente intravenosa 

La sedación consciente es una técnica de aplicación intravenosa que posibilita que el paciente quede relajado y/o en un leve estado adormecido ante los tratamientos del odontólogo. Se favorece que éste realice sus intervenciones de forma tranquila y adecuada. 

Esta técnica también ayuda a aquellas personas que, además, sienten pavor a la aplicación de anestesia local. El paciente quedará consciente en todo momento y no sufrirá de las preocupaciones ante la intervención.

Es importante dejar claro que esta técnica no sustituye a la aplicación de anestesia, sino que se realiza previamente. Cuando el paciente alcanza el estado de calma y está confiado en la labor del dentista, será éste quien considere la necesidad de aplicar de una dosis de anestesia local para evitar el dolor.

En la técnica de sedación consciente se aplica un sedante y un anestésico mediante una inyección intravenosa. Se induce al paciente a un estado de consciencia controlada, reduciendo sus dolencias, estrés, miedo y ansiedad. Quedando el paciente en un perfecto estado para realizar uno o múltiples tratamientos dentales.

El médico anestesista vigilará el nivel de sedación durante la intervención y la irá dosificando según el estado en que se encuentre el paciente.

Cuándo se recomienda la sedación consciente intravenosa

El uso más generalizado de la sedación consciente es ante pacientes que presentan odontofobia. Pacientes con miedo a visitar al dentista para tratar sus problemas bucales, que viene marcado por un cuadro de ansiedad y estrés al enfrentarse a cualquier tratamiento odontológico.  

La sedación consciente hace posible que este tipo de pacientes puedan ser tratados sin problemas y evitarles el agravamiento de patologías orales (caries, periodontitis…) no tratadas en su momento a causa del temor al dentista. 

Por otro lado, esta técnica de sedación dental puede aplicarse en cualquier otro caso que pueda generar ansiedad en el paciente, tanto intervenciones para implantes dentales como para la endodoncia. 

Abriendo la posibilidad a realizar diferentes tipos de tratamientos en la misma cita. Eliminando múltiples sesiones con el dentista y acortando los tiempos de tratamiento.

En qué tratamientos se recomienda la sedación consciente intravenosa

Se puede aplicar a todos los tratamientos que se realizan en la clínica dental: desde extracciones, implantes dentales, técnicas de regeneración de hueso, endodoncias, higiene dental, “empastes”, tratamientos de encías ( raspajes)..

Suelen quedar fuera de la sedación tratamientos que no requieran anestesia, como los tratamientos de ortodoncia (brackets) y las pruebas de prótesis dentales ya que son tratamientos que requieren varias citas al dentista y todas sin necesidad de aplicar anestesia local.

Son altamente recomendables en aquéllos de larga duración, como pueden ser todos los tratamientos de cirugía.

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Beneficios de la sedación consciente intravenosa ante un tratamiento dental

Además de la relación del paciente frente al tratamiento dental, esta técnica presenta otros beneficios:

• La colaboración plena del paciente al no mantener la sensación de miedo. Permitir al dentista tener más libertad para realizar el procedimiento con mayor seguridad.
• En la misma cita poder llevar a cabo diversas intervenciones, disminuyendo con ello la duración del tratamiento. Como ya hemos comentado, acortar el número de visitas al dentista.
• Una recuperación más rápida con mejores resultados, pues el odontólogo trabajará a mejor ritmo, teniendo al paciente perfectamente controlado.
• Un mejor postoperatorio. En todo momento el paciente está bajo medicación analgésica por manos del médico anestesista. Se agiliza la recuperación del paciente.
• No recordar la experiencia en el gabinete, ni los sonidos de los instrumentos que tanto miedo aportan al paciente. La sedación consciente crea un estado de amnesia que evita estos malos recuerdos.

¿Qué voy a sentir o qué no voy a sentir durante el proceso? 

• Durante el proceso:
  • Mientras dure la intervención no sentirás nada. En un momento sentirás el leve “pellizco” del médico anestesista al coger la vía, como cuando nos sacamos sangre.
  • Permanecerás en un estado de consciencia controlada, parecido al de un sueño leve.
  • Al tratarse de una sedación , no de anestesia general, el paciente es totalmente colaborativo y con capacidad para responder a las peticiones del dentista.
• Después de la sedación:
  • Al finalizar el tratamiento puedes padecer algo de somnolencia. Incluso, no recordar la intervención practicada.
  • Quizás, alguna disminución en los reflejos. Por lo que es obligatorio acudir acompañado al dentista.
  • Los efectos de la sedación desaparecerán pronto y puedes volver a hacer vida normal en breve tiempo. El fármaco metaboliza rápidamente.

Requisitos para la sedación consciente en nuestra clínica

En Dr. Calvo, tu clínica dental en Sevilla, podrás gozar de toda la seguridad y tranquilidad que nuestra experiencia te ofrece. Debes saber que, aunque sea segura, la sedación consciente intravenosa debe ser practicada y controlada siempre por profesionales experimentados.

En nuestras instalaciones tenemos tanto recursos técnicos como humanos suficientes para poder aplicar la técnica de sedación. Controlaremos, en todo momento, tus constantes vitales y administrar adecuadamente las dosis de sedación. 

Previo al proceso, te realizaremos una anamnesis para saber tus patologías previas y saber tu estado actual de salud. En casos más particulares, se pueden pedir pruebas accesorias para centrarnos en algunas patologías que pudieras tener.

Para el día de la sedación, sí es imprescindible acudir en ayunas absoluta de líquidos y sólidos (incluído agua) de 6 a 8 horas. No obstante, desde la clínica siempre repasamos con los pacientes las condiciones para acudir. Y 24h antes le llamará el médico anestesista para concretarlo una vez más. 

¿Cuáles son los riesgos de la sedación consciente?

Ya habrás visto que la técnica es bastante segura y permite recuperarse de forma rápida. No obstante, por características especiales de salud de ciertas personas, podríamos encontrar los siguientes casos:

• Reacción alérgica a fármacos utilizados
• Alteraciones cardíacas 
• Alteraciones respiratorias

¿Qué fármacos se emplean en la sedación consciente?

Tanto un fármaco como la combinación de varios y sus dosis va a depender de las características personales del paciente; por ello es de suma importancia el examen inicial que te hacemos en nuestra clínica dental en Sevilla, Dr. Calvo.

Existe un amplísimo abanico de fármacos que se utilizarán según la supervisión del médico anestesista. Los más frecuentes son: Propofol, midazolán, ketamina…

Recuerda

• Haz del miedo tu mejor aliado, ya que con la sedación consciente podremos realizar múltiples intervenciones en una sola cita.
• No abandones tu salud dental por el miedo, las consecuencias pueden ser peores.
• Hoy en día, el miedo no puede ser un obstáculo para poder conseguir una buena salud bucodental.

En nuestra clínica dental en Sevilla, Dr. Calvo te vamos a ayudar a superar el estrés y la ansiedad que te supone la visita al dentista. Nuestra experiencia nos hace garantizarte que te alegrarás de tomar esta decisión.

¡ No al miedo y sí a la salud de tu boca !

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En esta época navideña las molestias bucales hacen que nos acordemos de nuestro dentista más que nunca. Es una pena no poder disfrutar de algunos buenos platos en compañía de familia y amigos por culpa de cualquier afección de nuestra boca como puede ser el dolor de encías.

En esta entrada vamos a tratar sobre este dolor, cuáles son las causas que lo provoca y cuáles son los tratamientos indicados para ello.

Debes saber que las encías sanas no duelen; por ello, es importante que desde el momento que se presenten síntomas te pongas en contacto con Dr.Calvo, tu clínica dental en Sevilla, antes de que se convierta en una enfermedad más grave.

Qué son las encías

Es el tejido blando (conectivo fibroso) que se encuentra en la cavidad oral, cubre las mandíbulas y protege la dentadura (hueso y raíz). Este tejido es un componente del “periodonto”, que es un conjunto de tejidos, hueso alveolar, ligamentos periodontales… cuya funcionalidad es mantener la dentadura en su hueso maxilar y mandíbula.

Este tejido interior de la boca tiene un color rosa palo, con un aspecto punteado parecido a la piel de una naranja y es bastante sensible, pudiendo aparecer sangrado o llagas con cualquier roce. 

Está formada por los siguientes elementos:

• La encía marginal (libre) es la que está alrededor del diente, que podemos mover ligeramente y hasta donde realizamos los tratamientos de higiene dental.
• La encía insertada o adherida es la que rodea a la raíz, queda por debajo de la encía libre y llega por debajo hasta la inserción muscular o mucosa. 
• Papila interdentaria o punta de la encía, es el triángulo de encía que queda entre los dientes Su función es la de impedir la irrupción de los alimentos en la zona interproximal de los dientes, de ahí que cuando se pierde se nos empaquetan más los alimentos.
• La mucosa se distribuye por debajo de la encía insertada. Es la “piel” que recubre las inserciones musculares en el fondo de nuestro vestíbulo.

Síntomas del dolor de encías

• Antes de ver las causas, vamos a describir cuáles son los síntomas:

• Inflamación
• Enrojecimiento
• Exceso de sensibilidad: irritación
• Sangrado
• Coloración morada
• Halitosis o mal aliento
• Molestias con la masticación
• Sensación de movilidad dental o diente crecido.

• Ante cualquiera de estos síntomas debes plantearte una revisión bucal para ver el grado de enfermedad de tus encías. 

Causas del dolor de encías

Habría que distinguir, previamente, entre dolores puntuales y prolongados. No es lo mismo tener un dolor causado por una llaga que un dolor causado por una infección.

Normalmente, el dolor de encías viene acompañado de inflamación o sangrado pero, ¡atención!, no todas las personas reaccionan a las enfermedades de la misma manera ante el dolor. La ausencia de dolor no implica que no exista una infección de encías. De la misma manera que la ausencia de sangrado no descarta la misma. En el caso de personas fumadoras el sangrado no suele aparecer con facilidad, pues el tabaco enmascara este síntoma.

Como hemos visto en el epígrafe anterior, existen otros síntomas que deben ponernos en alerta.

El dolor de encías, su inflamación, sangrado y otros síntomas obedecen a una serie muy diversa de causas:

• Infección vírica: son muy comunes y su máximo exponente es la aparición de llagas o aftas bucales en cualquier parte de la mucosa.  Las llagas son heridas en la encía o mucosa que se sobreinfectan produciendo un daño localizado; además, pueden afectar al paladar o a la misma lengua. Una higiene bucal deficiente puede causar este tipo de infecciones.
• Enfermedades periodontales: (antiguamente, “piorrea”)
  • Gingivitis: Normalmente, la falta de higiene origina esta patología. La acumulación de placa bacteriana (sarro) va a producir sangrados durante el cepillado, inflamación e, incluso, una coloración morada.
  • Periodontitis: Se trata de la segunda fase de la gingivitis si ésta no es tratada adecuadamente; es decir, sucede que se produce la formación de una bolsa periodontal (entre dientes y encías) donde la placa bacteriana no sólo afecta al tejido mucoso que sostiene al diente sino que ataca al hueso que rodea al diente y, normalmente, va a provocar la pérdida de piezas. Además de inflamación y sangrado, aparecerán síntomas como el enrojecimiento, el mal aliento y, por supuesto, un dolor más intenso. Y, algunas veces, abscesos periodontales y pérdida de las papilas interdentales.

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• Traumatismos: 
  • Intervenciones quirúrgicas
  • Bruxismo. La fricción dental también afecta a las encías y las personas que padecen esta patología son propensos a tener dolores por esta razón. 
  • Encías retraídas. Los cepillados excesivamente fuertes pueden originar la pérdida de tejido protector (encía) y la exposición de la raíz dental, lo que lógicamente provocará dolores y una especial sensibilidad. 
• Intervenciones dentales: 
  • Mantenimientos periodontales. Tras los tratamientos de raspado y alisado radicular para eliminar placa bacteriana en el interior de las encías, puede aparecer algún dolor eventual durante el periodo posterior de cicatrización
  • Blanqueamientos. Estos programas llevan implícito el uso de una serie de productos que pueden dañar las encías y, con ello, la aparición de dolores. Por eso han de realizarse en la clínica dental y bajo supervisión de un profesional
  • Extracciones dentales. Dolor localizado en la zona del diente extraído.
  • Endodoncias. El tejido que rodea al diente intervenido puede sufrir enrojecimiento, una pequeña inflamación y también dolor localizado de manera transitoria.
  • Ortodoncias. Los aparatos dentales van a producir también molestias en la zona afectada de manera eventual
• Patologías diversas:
  • Diabetes. Las alteraciones que sufren en los vasos sanguíneos los pacientes diabéticos implica una alteración en la normal circulación de la sangre, pudiendo provocar inflamaciones y aparición de dolor. Además de ser pacientes que suelen tardar más de lo habitual en cicatrizar, por lo que necesitan especial atención. 
  • Sistema endocrino. Los cambios hormonales, sobre  todo en mujeres por causa del embarazo, el parto o la menstruación misma también puede afectar a las encías. Es ampliamente conocido el sangrado de encías en embarazadas.
  • Nutrientes:  La falta de nutrientes en el cuerpo por una alimentación no equilibrada también van a provocar inflamación y dolor de las encías. Sobre todo en hipovitaminosis (falta de vitaminas) que hará que los tejidos no estén en las condiciones óptimas, siendo propensos a tener problemas con facilidad.
• Otras causas:
  • Medicamentos. Puede suceder que ciertos efectos secundarios contemplen la posibilidad de daño a estos tejidos. Algunos antidepresivos son conocidos por producir inflamación gingival.
  • Tabaco. Por supuesto, los fumadores tienen mayor propensión al desarrollo de enfermedades periodontales, ya que el tabaco contrae los vasos sanguíneos que van por la encía y elimina  el aporte de oxígeno necesario para la salud bucal.

Tratamiento para el dolor de encías

El tratamiento va en razón con el diagnóstico que te hayamos dado en nuestra clínica. 

• Enfermedades periodontales. Además de un tratamiento antibacteriano  que elimine los microorganismos, previo análisis  microbiológico para conocer los niveles de placa bacteriana,  se exige un tratamiento más especializado, donde hay que realizar raspados de encías y proceder al limpiado individual de las piezas dentales por debajo de las encías y alisar las irregularidades del cemento radicular (alisado radicular).  Si la periodontitis está avanzada el tratamiento puede no surtir todos los  efectos necesarios y haya que proceder a la cirugía reparadora.
• Resto de patologías. Si los síntomas no están vinculados a patologías periodontales, cualquier tratamiento antibacteriano específico para encías debe ser suficiente (clorhexidina). Para los casos donde el dolor no va acompañado de inflamación ni sangrado el tratamiento puede ser la toma de analgésicos para aliviar el dolor y, probablemente, unido a una higiene dental de rutina.

Consejos para mantener buena salud en las encías

Si te has recuperado de un proceso patológico de las encías, deberás tener muy en cuenta los siguientes consejos:

• Evitar en la medida de los posible tanto alimentos como bebidas con azúcar.
• Iniciar una dieta equilibrada y rica en nutrientes, como vitamina C e hierro. 
• No faltes a tus 3 citas diarias con la higiene bucal utilizando un cepillo de cerdas finas y suaves. Recuerda que debemos cepillar después de las 3 grandes comidas.
• Extrema las precauciones con el uso del hilo dental para no causar daños en las encías. Recuerda que tienes otras opciones como los cepillos interproximales y los irrigadores.
• No todos los enjuagues bucales son iguales. Consulta a tu dentista cuál es el más apropiado para tu caso que no te origine sensibilidad en los dientes.
• Y ¡cómo no!, elimina el tabaco. Ya sabes que elimina el aporte de  oxígeno que tu boca necesita y favorece la acumulación de placa bacteriana, además de innumerables elementos tóxicos para tus encías y dientes.

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• ¡Recuerda!: La mejor forma de evitar enfermedades bucales es la prevención y, por supuesto, seguir todas las indicaciones que sobre higiene te ofrezca tu dentista. 
• Por último, ten en cuenta que de no atender a tiempo estas enfermedades periodontales, tendremos problemas a la hora de realizar un implante o cualquier tratamiento estético,  ya que el hueso se pierde. 

Ya sabes, ante cualquier síntoma en tus encías no dudes acudir a tu clínica dental en Sevilla, Dr. Calvo, donde pondremos a tu servicio nuestra experiencia y tecnología para diagnosticar las causas y tratarlas adecuadamente.

¡El mejor tratamiento para tu boca es la prevención!

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