Regeneración ósea: qué hacer cuando no hay hueso para implantes.

En esta entrada explicaremos los motivos de la pérdida de hueso y cómo se trata esta regeneración ósea dental.

La pérdida de hueso en los maxilares se debe a tres razones fundamentales: atrofia, enfermedad o accidente.

• Por atrofia, a causa del envejecimiento o por la no sustitución de las piezas dentales perdidas, que hace que el hueso disminuya poco a poco.
  
• Por enfermedad; esto es, el padecimiento de osteoporosis, bien por infecciones bucales, como la periodontitis, por ejemplo.
  
• Por accidente, como consecuencia de un traumatismo.

Queremos dejar claro que la falta de hueso es un problema a la hora de practicar un implante, pero es una complicación que tiene solución.

Qué hacer en caso de pérdida ósea dental

La respuesta es fácil: contribuir a la recuperación del hueso de manera artificial, a través de distintas técnicas que terminen aumentando la superficie lo suficiente para tolerar un implante. Si no existe una adecuada área de agarre, se hace imposible que el implante pueda mantenerse; se requiere que la zona de hueso para alojar un implante tenga una altura aproximada de 8- 10 mm. de altura y un espesor mayor de  6mm. No obstante, a día de hoy existen otros implantes llamados “corto”, que podrían darnos solución sin regenerar el hueso, pero es para ocasiones concretas. Esto lo veremos en la próxima entrada al blog.

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Técnicas de regeneración ósea para implantes dentales

Como especialistas odontólogos, determinaremos previamente cuál debe ser la técnica a usar. Más adelante detallamos cuál es el proceso que seguimos en nuestra clínica dental. Os dejamos aquí la técnicas más utilizadas:

• Injerto óseo. Se trata de la reposición del hueso perdido mediante una intervención quirúrgica, de cara a permitir la colocación de implantes. La procedencia del hueso puede ser bien del mismo paciente, de cualquier otra parte de su cuerpo (autoinjerto); bien a través de una donación o mediante el empleo de sustitutos óseos comercializados existentes en el mercado; ya sean artificiales o de origen animal (xenoinjerto). Con la colocación de este hueso se regenerará la zona previa a la colocación de implantes
  Con estas técnicas de cirugía (tanto de elevación de seno maxilar, aumento de volumen, regeneraciones en 3D y de expansiones de cresta) se posibilita que un implante desaconsejado en un principio, por falta de masa ósea, pueda ser practicado con éxito; eso sí, tras transcurrir el tiempo preciso para que el hueso esté lo suficientemente fijado.
  
• Membranas para injertos. Hay ocasiones donde la osteointegración del injerto requiere ser cubierta para su maduración. En estos casos, los implantólogos recurrimos a la utilización de elementos naturales y/o sintéticos (como el colágeno) cuyo objetivo no es otro que evitar el desplazamiento y favorecer la integración en el resto del hueso. La membrana es una fina lámina que cubre el biomaterial utilizado, ayudando a conservar el coágulo, posibilitando de esta manera la presencia de las células formadoras de hueso.
  
• Plasma rico en factores de crecimiento. Es una tecnología biomédica, usada en la regeneración ósea guiada, que consiste en la estimulación de los tejidos mediante la aplicación de factores de crecimiento y proteínas que están presentes en el plasma sanguíneo del paciente. Se practica mediante la extracción de una pequeña cantidad de sangre. La ventaja de esta técnica es una integración más rápida y reduce los efectos de la inflamación y el dolor, facilitando también una mejor cicatrización.
  
  

Aunque todas las técnicas son eficaces, queremos insistir en que debe ser el profesional odontólogo el que valore la idoneidad para cada caso. Incluso la combinación de varias

En nuestra clínica dental Doctor Calvo llevamos a cabo la denominada “Implantología Avanzada”; es decir, si no se trata de casos extremos, en una sola sesión trataremos todo el proceso:

¿Cómo es el proceso de regeneración ósea?

En nuestra clínica dental Doctor Calvo, previo al diagnóstico sobre la capacidad de la regeneración de masa ósea, realizamos una radiografía donde se valorará la importancia de la pérdida y el emplazamiento de la misma; de esta manera, valoraremos el tipo de caso ante el que nos encontramos y procederemos a optar por la técnica más idónea para su recuperación; pudiendo ser necesario un TAC 3D de la zona para complementar el estudio.

• 1ª Cita (previa)
  
  • Tomamos datos personales, se practica una radiografía se analiza el caso para determinar el tratamiento adecuado.
    
  • Se explica al paciente el problema y se propone un plan de intervención.
    
  • Se fija un día para ejecutar el trabajo y se ofrecen consejos de cuidado y, en su caso, la medicación a tomar.
    
• 2ª Cita (intervención)
  
  • Mediante sedación monitorizada se procede, en primer lugar, a la extracción de las piezas en cuestión, seguido de la colocación de los injertos precisos y la fijación mediante implantes de los dientes fijos provisionales. Hay ocasiones en las que en una sola cirugía no se puede llevar a cabo todo este protocolo; debiendo distanciar estas cirugías para conservar la integridad de cada tratamiento.
    
  • Se ofrecen indicaciones sobre higiene bucal y dieta.
    
• 3ª Cita (revisión)
  
  • Se trata simplemente de comprobar que todo vaya correctamente y, en su caso, practicar algún ajuste.
    
• 4ª Cita (prótesis definitiva)
  
  • Tras la comprobación, con el paso del tiempo previsto, de sustituir las piezas provisionales por las definitivas.

Anotación importante: el tabaco hace que los tejidos reaccionen negativamente y aumente el tiempo de cicatrización. Cualquier técnica va a recuperar el defecto óseo, pero de ti depende el tiempo de su proceso.

Así, de otro modo, hay medicaciones que puedan tomar los pacientes que produzcan efectos contrarios a las regeneraciones óseas. Por ello, se ha de valorar a cada paciente de manera individual.  Para cualquier consulta con este y otro tema, no dudes en contactar con nuestra clínica dental en Sevilla Doctor Calvo.

Recuerda:

No dudes en contactar con nosotros para cualquier problema de salud dental. En nuestra clínica dental en Sevilla, te orientaremos y sabremos ofrecerte, como siempre,  la mejor solución a tu problema.

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